關鍵數字：臺灣正面臨嚴峻的慢性病挑戰，全台850萬三高慢性病患，竟佔了2024年健保點值支出的四成。這個驚人的數字，正驅動著衛福部健康管理策略的革新。

📊 數據總覽：臺灣慢性病與健保負擔

根據健保署的最新資料，臺灣的慢性病現況不容小覷，其對健保體系的壓力與日俱增：

• 三高慢性病患總數：高達850萬人，佔據2024年健保點值支出中的四成。這顯示慢性病已成為健保財政的沉重負擔。
• 糖尿病患者人數：約有320萬人，其醫療支出佔健保總額的百分之十五。糖尿病的盛行率與高額支出，凸顯其為重要公衛議題。
• 超高齡社會現況：臺灣已正式邁入超高齡社會，平均每五個人中就有一名65歲以上的長者。這群體對醫療照護的需求將持續攀升，使得慢性病管理更形關鍵。

這些數據清晰地描繪出，現行的健康照護模式已不足以應對未來挑戰，迫切需要更積極、更具誘因的策略來守護國民健康。

數據解讀：健康存摺的轉型契機

面對上述嚴峻的數據，衛福部長石崇良於28日上午出席健保31週年慶活動時明確指出，健康存摺將不再僅是單純的預防保健或癌篩資料紀錄工具，而是要全面精進為一個主動積極的健康管理工具。回顧過去，健康存摺在疫情期間因提供口罩領取、快篩購買及PCR查詢等功能，下載量一度突破1200萬人。不過，隨著疫情趨緩，其常態性使用人數已回落至100萬至300萬人之間，這也間接反映了轉型的必要性。

為了提升民眾的參與度與健康意識，健康存摺去年已上線「生活形態量表」，讓民眾能針對營養、睡眠、運動及壓力進行自我評估。此外，衛福部也陸續推出針對糖尿病的AI衛教功能，並為心血管疾病（ASCVD）建立了分級量表，這些都是朝向個人化、智慧化健康管理的重要進展。這些功能旨在將被動的資料查詢，轉化為主動的健康促進。

健康幣機制與公私夥伴關係

談及如何有效激勵民眾參與健康管理，石崇良部長去年十月拋出的「健康幣」構想，至今雖上路時程一延再延，但其規劃藍圖已逐漸清晰。目前衛福部正著手進行兩大核心規劃：

• 健康積分計算：已組成專家小組，致力於開發一套精密的公式，將各項健康行為對健康的實質貢獻，精準換算為可累計的「健康積分」。這意味著從日常運動到定期健檢，每一次的健康選擇都將被量化並賦予價值。
• 積分兌換機制（健康幣）：這項關鍵功能將整合至國健署的「Health Go」App中。其核心概念是建立「PPP」（公私夥伴關係），透過與民間企業的深度合作，提供民眾多元的優惠與獎勵兌換選項，讓健康行為的付出能獲得實質的回報。

這項機制不僅能提高民眾的健康動機，更有望透過市場力量，將健康促進的效益極大化。

趨勢預測：超高齡社會下的健康管理藍圖

臺灣已步入超高齡社會，這不僅是人口結構的變化，更是健康照護模式的巨大挑戰。健康存摺的轉型與「健康幣」的推行，正是衛福部因應此趨勢的重要佈局。透過數位工具與獎勵誘因，政府期望能有效引導民眾從被動就醫轉為主動預防，從而降低慢性病發生率，減輕未來健保體系的負擔。這不只是一項政策變革，更是形塑全民健康生活型態的關鍵一步。我們預期，隨著這項計畫的逐步落實，將能看到更多民眾積極參與自身健康管理，為超高齡社會的健康永續發展奠定基礎。

數據告訴我們什麼？

從850萬三高患者與健保四成的支出比例來看，過去單純的醫療給付模式已無法支撐臺灣社會的健康需求。衛福部推動健康存摺轉型並結合「健康幣」獎勵，明確指出政府正從「治療」走向「預防與管理」。這項策略不僅有望提升國民健康意識，更透過公私協力的模式，為健保財政開闢新的永續之路。我們認為，這項創新措施若能有效推動，將是臺灣在面對超高齡社會與慢性病挑戰上，一個具備前瞻性的解決方案。